【JUNIOR GROWUP PROJECT】ハーフパイプレッスン会 in カムイ御坂

【参加資格】
小学生1年生~高校生3年生
おひとりでスノーボードの脱着ができる方、連続ターンが出来る方
ハーフパイプにチャレンジしたい方、ハーフパイプで上達を目指す方
8月29日(土) 9:30~12:30
8月30日(日) 9:30~12:30
コーチ(予定) 中島志保/大竹延王/青野令

【定員】
各21名

【注意事項】
※ レッスン参加同意確認誓約の承諾を行ってください。
※ 18歳未満の参加者:保護者様同意確認誓約の承諾を行ってください。
※ハーフパイプ施設利用料が必要となります。
※交通費等は各自負担でお願いいたします。
※レッスン参加中はヘルメットを必ず着用してください。
※応募者多数の場合は抽選となります。何卒ご了承願います。


参加日時
名前
フリガナ
※全角カタカナでご入力ください。
年齢
性別
電話番号
※お客様と日中につながる電話番号を、半角数字にてご記入ください。
※ハイフン無しで続けてご入力下さい。
メールアドレス
※ご案内のメールは@yonex.co.jpのアドレスから送信されます。モバイルキャリア(docomo,au,softbankなど)でのメール受信を希望される場合は、受信可能となるように設定をお願いします。
※ご確認のため再度ご記入下さい。
住所
※郵便番号を入力しますと市区町村名までの住所が自動入力されます。自動入力された住所をご確認の上、番地、建物名/棟/号室の入力をお願いします。
※ハイフン無しで続けてご入力下さい。





所属・利用ショップ名
スノーボード歴
スポーツ損害保険 保険会社
スポーツ損害保険 証券番号
ご意見・ご要望
保護者様氏名
※18歳以下
保護者様お電話番号
※18歳以下
※お客様と日中につながる電話番号を、半角数字にてご記入ください。
※ハイフン無しで続けてご入力下さい。
保護者様メールアドレス
※18歳以下
※ご案内のメールは@yonex.co.jpのアドレスから送信されます。モバイルキャリア(docomo,au,softbankなど)でのメール受信を希望される場合は、受信可能となるように設定をお願いします。
※ご確認のため再度ご記入下さい。
身長
cm
体重
kg
使用ボード(モデル)
使用ボード(サイズ)
cm
スタンス レギュラー/グーフィー
スタンス・幅
cm
今シーズンの目標
レッスン参加同意
私は、本イベントに参加するにあたり、万一事故が発生した場合も主催、後援、協賛各社に対し、一切の責任や賠償を求めないこと、同イベントのルールと規定に従うことを誓約し、参加します。
保護者同意書(レッスン会参加者が未成年の場合)
私は、上記の者が本イベントに参加するにあたり、万一事故が発生した場合も主催、後援、協賛各社に対し一切の責任や賠償を求めないこと、同イベントの定める全てのルールと規定に従うことを誓約し、参加を承諾いたします。